• สรร
  • ranking : สมาชิกทั่วไป
  • วันที่สร้าง : 2008-09-30
  • จำนวนเรื่อง : 90
  • จำนวนผู้ชม : 231760
  • จำนวนผู้โหวต : 62
  • ส่ง msg :
  • โหวต 62 คน
<< มกราคม 2010 >>
อา พฤ
          1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
31            

[ Add to my favorite ] [ X ]


วันอาทิตย์ ที่ 17 มกราคม 2553
Posted by สรร , ผู้อ่าน : 2234 , 08:11:41 น.  
หมวด : สุขภาพความงาม

พิมพ์หน้านี้
โหวต 0 คน

          บทเรียนจากการสอบสวนระบาดวิทยาคราวนี้เป็นเรื่อง Salmonella ที่เป็น serova Schwarzengrund ในสหรัฐ ความน่าสนใจอยู่ที่ว่า ปัจจัยเสี่ยงมาจากอาหารแห้งที่ให้สุนัขและแมว ผมต้องแบ่งเป็นภาค ๆ เพราะว่า สืบค้นต่อแล้วเห็นแววว่าจะยาว และจะพยายามให้บล็อกไม่ยืดยาวนัก แขกที่มาเยี่ยมจะได้ไม่เสียเวลาเนิ่นนาน

         เข้าเรื่องกันเลย …
         เรื่องมันเริ่มที่ว่า สหรัฐมีระบบเฝ้าระวังที่ดูข้อมูลจากแล็บ และพบว่ามีเชื้อ S. Schwarzengrund ที่ผลเหมือนกันเปี๊ยบจากคนไข้สามรายที่อยู่คนละที่ เลยเกิดสงสัยว่า คงมีการระบาดที่กินพื้นที่หลายรัฐ วิธีการทางห้องแล็บที่ตรวจนั้นคือ pulsed-field gel electrophoresis [PFGE] ความสงสัยนี้เกิดขึ้นเมื่อเดือนมกราคม 2550 จึงได้มีการสอบสวนโรคหาสาเหตุ
            อะไรทำให้คิดว่าอาหารสัตว์เป็นสาเหตุ : ทีมสอบสวนได้ข้อมูลจากการสัมภาษณ์ผู้ป่วยหลายรายว่า ไม่มีพฤติกรรมเสี่ยงอื่นใดที่น่าสงสัย ยกเว้นเรื่องการให้อาหารแห้งแก่สัตว์เลี้ยง ทำให้ได้สมมติฐานว่า อาหารเลี้ยงสัตว์อาจจะเป็นแหล่งแพร่เชื้อ …ดูเหมือนรู้ได้ไม่ยาก แต่ในทางปฏิบัติไม่รู้ว่าต้องพยายามขนาดไหนกว่าจะแคะออกมาได้
             การสอบสวนใช้กรอบเวลานิยามผู้ป่วยไว้ว่าเวลาเริ่มป่วยตั้งแต่ 1 ม.ค. 2549 เป็นต้นมา  …โอ้โห… หนังยาวครับแบบนี้  ถึง 31 ธ.ค. 2550 ก็รวมสองปีเลยทีเดียว นิยามผู้ป่วยได้ระบุถึงการยืนยันเชื้อ S. Schwarzengrund ไว้ด้วย เป็นนิยามที่ specific ดีมั่ก ๆ ลองมาเรียนภาษาอังกฤษกันนิดนึงว่าเขาเขียนในบทความว่ายังไง
             A case was defined as a laboratory-confirmed infection with the outbreak strain of S. Schwarzengrund in a person residing in the United States who either had symptoms beginning on or after January 1, 2006, or (if the symptom onset date was unknown) had S. Schwarzengrund isolated from a specimen on or after January 1, 2006.
             เห็นลีลาดีมั้ยครับ … ผมชอบดูวิธีเขียนในบทความว่า เจ้าของภาษาเขาเขียนให้กระชับชัดเจนอย่างไร ใช้ศัพท์คำไหน และนำไปประยุกต์ใช้ได้
            ผลสอบสวนพบผู้ป่วย 70 รายในสองปี ในพื้นที่ 19 รัฐ มากสุดที่รัฐเพนซิลวาเนีย

ส่วน epidemic curve เป็นอย่างนี้ครับ (epidemic curve คือกราฟแสดงจำนวนผู้ป่วยในแกนตั้งและวันหรือเวลาเริ่มป่วยเป็นแกนนนอน ซึ่งทำให้รู้ว่า ช่วงเวลาใดเกิดการป่วยขึ้นเท่าไหร่)

            คงสังเกตเห็นนะครับว่า ใน epidemic curve นั้น จำนวนผู้ป่วย หรือ n=59 เท่าน้้น เพราะผู้ป่วยบางรายไม่มีข้อมูลเดือนที่แยกเชื้อได้ …เห็นไฮเทคอย่างนี้ก็ต้องมีข้อจำกัดบ้างเหมือนก้นแหละ

           ผมจะยกเรื่องราวที่เหลือไว้ภาคต่อไป ใครใจร้อนหาอ่านบทความใน http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5719a4.htm

จะบอกให้ว่า ถ้าเราค้นต่อหายี่ห้ออาหารสัตว์ที่เกี่ยวข้องจะเจอได้อย่างไร และน่าจะมีภาค 3 สำหรับเชื้อนี้กับอาหารไทยส่งออก …อยากรู้เร็วก็คลิก reply (comment) มาบ้างครับ ตอนนี้ผมขอลาเว้นวรรคไปพักร้อนไปก่อน ใครที่ให้อาหารสัตว์เลี้ยงก็อย่าลืมล้างมือให้สะอาดทุกครั้ง (ฟอกสบู่ ถูมืออย่างถูกวิธี และต้องนานอย่างน้อย 20 วินาที จึงค่อยล้างออก) แล้วเจอกันคร้าบ…

เฉวตสรร

(อ่านตอนที่ 2 คลิกที่นี่)http://www.oknation.net/blog/chawetsan/2010/01/17/entry-10



อ่านความคิดเห็น

ความคิดเห็นที่ 2
สรร วันที่ : 17/01/2010 เวลา : 08.37 น.
http://oknation.nationtv.tv/blog/chawetsan
  คิดอย่างบ้าน  ๆ   สร้างสรรค์สังคม อุดมปัญญา

(0)
เห็นไอคอนหล่อ ๆ ยังไม่คุ้น
พอเห็นชื่อ ต๊กกะใจ อ้าว..
สวัสดีคร้าบบ ท่านพี่
แซวว่าสรรสาระ..ดูท่าคนอ่านจะจางหาย
ไม่เป็นไรครับ ผมยังมีบล็อกเรื่องราวทั่วไปคู่กัน

แล้วจะไปเยี่ยมบล็อกสวรรค์พาฝันนะครับ
ความคิดเห็นที่ 1
นายแพทย์สวรรค์กาญจนะ วันที่ : 17/01/2010 เวลา : 08.24 น.
http://oknation.nationtv.tv/blog/doctornursethailoyalty
ข้าราชการในพระบาทสมเด็จพระเจ้าอยู่หัว ประชาชนไม่ได้มีไว้เพื่อแพ้Honesty is the best policy.

(0)
แวะมาเจิมครับ ข้อมูลน่าสนใจ

ไสตล์ "สรรสาระ ระบาดวิทยา" สบายดีนะครับ

เปิด blogใหม่ สไตล์ สวรรค์พาฝัน ยังไม่post
แวะมา ปชส

http://www.oknation.net/blog/sawandream
แสดงความคิดเห็น


ถึง บล็อกเกอร์ ทุกท่าน โปรดอ่าน
   ด้วยทาง บริษัท จีเอ็มเอ็ม แกรมมี่ จำกัด (มหาชน) ได้ติดต่อขอความร่วมมือ มายังเว็บไซต์และเว็บบล็อกต่าง ๆ รวมไปถึงเว็บบล็อก OKnation ห้ามให้มีการเผยแพร่ผลงานอันมีลิขสิทธิ์ ของบริษัท จีเอ็มเอ็ม แกรมมี่ฯ บนเว็บ blog โดยกำหนดขอบเขตของสิ่งที่ห้ามทำ และสามารถทำได้ ดังนี้
ห้ามทำ
- การใส่ผลงานเพลงต้นฉบับให้ฟัง ทั้งแบบควบคุมเพลงได้ หรือซ่อนเป็นพื้นหลัง และทั้งที่อยู่ใน server ของคุณเอง หรือ copy code คนอื่นมาใช้
- การเผยแพร่ file ให้ download ทั้งที่อยู่ใน server ของคุณเอง หรือฝากไว้ server คนอื่น
สามารถทำได้
- เผยแพร่เนื้อเพลง ต้องระบุชื่อเพลงและชื่อผู้ร้องให้ชัดเจน
- การใส่เพลงที่ร้องไว้เอง ต้องระบุชื่อผู้ร้องต้นฉบับให้ชัดเจน
จึงเรียนมาเพื่อโปรดปฎิบัติตาม มิเช่นนั้นทางบริษัท จีเอ็มเอ็ม แกรมมี่ฯ จะให้ฝ่ายดูแลลิขสิทธิ์ ดำเนินการเอาผิดกับท่านตามกฎหมายละเมิดลิขสิทธิ์
OKNATION



กฎกติกาการเขียนเรื่องและแสดงความคิดเห็น
1 การเขียน หรือแสดงความคิดเห็นใด ๆ ต้องไม่หมิ่นเหม่ หรือกระทบต่อสถาบันชาติ ศาสนา และพระมหากษัตริย์ หรือกระทบต่อความมั่นคงของชาติ
2. ไม่ใช้ถ้อยคำหยาบคาย ดูหมิ่น ส่อเสียด ให้ร้ายผู้อื่นในทางเสียหาย หรือสร้างความแตกแยกในสังคม กับทั้งไม่มีภาพ วิดีโอคลิป หรือถ้อยคำลามก อนาจาร
3. ความขัดแย้งส่วนตัวที่เกิดจากการเขียนเรื่อง แสดงความคิดเห็น หรือในกล่องรับส่งข้อความ (หลังไมค์) ต้องไม่นำมาโพสหรือขยายความต่อในบล็อก และการโพสเรื่องส่วนตัว และการแสดงความคิดเห็น ต้องใช้ภาษาที่สุภาพเท่านั้น
4. พิจารณาเนื้อหาที่จะโพสก่อนเผยแพร่ให้รอบคอบ ว่าจะไม่เป็นการละเมิดกฎหมายใดใด และปิดคอมเมนต์หากจำเป็นโดยเฉพาะเรื่องที่มีเนื้อหาพาดพิงสถาบัน
5.การนำเรื่อง ภาพ หรือคลิปวิดีโอ ที่มิใช่ของตนเองมาลงในบล็อก ควรอ้างอิงแหล่งที่มา และ หลีกเลี่ยงการเผยแพร่สิ่งที่ละเมิดลิขสิทธิ์ ไม่ว่าจะเป็นรูปแบบหรือวิธีการใดก็ตาม 6. เนื้อหาและความคิดเห็นในบล็อก ไม่เกี่ยวข้องกับทีมงานผู้ดำเนินการจัดทำเว็บไซต์ โดยถือเป็นความรับผิดชอบทางกฎหมายเป็นการส่วนตัวของสมาชิก
คลิ้กอ่านเงื่อนไขทั้งหมดที่นี่"
OKnation ขอสงวนสิทธิ์ในการปิดบล็อก ลบเนื้อหาและความคิดเห็น ที่ขัดต่อความดังกล่าวข้างต้น โดยไม่ต้องชี้แจงเหตุผลใดๆ ต่อเจ้าของบล็อกและเจ้าของความคิดเห็นนั้นๆ
   

กลับไปหน้าที่แล้ว กลับด้านบน