วันที่ อังคาร มิถุนายน 2562

พิมพ์หน้านี้  |  ดูบล๊อกอื่นๆ ที่ OKnation

 

อาหารป้องกันโรคหัวใจ


ภาพ -หลอดเลือดหัวใจปกติ (ซ้ายมือ)

และ หลอดเลือดหัวใจที่มีคราบไขในหลอดเลือดหัวใจ (ขวามือ) [ wikipedia ]

.....

อ.นพ.เกบ เมียคิน ทบทวนงานวิจัยเรื่อง

"ลดการอักเสบและภาวะเกิดลิ่มเลือด(มากเกิน)

เพื่อป้องกันหัวใจขาดเลือด"

ผู้เขียนขอนำมาเล่าสู่กันฟังครับ

..... 

หัวใจขาดเลือดและสโตรค

(strokes = หลอดเลือดสมองแตก-ตีบตัน)

เป็นสาเหตุการตายในอเมริกาเหนือ = 50%

(อเมริกาเหนือ = แคนาดา สหรัฐอเมริกา เม็กซิโก ฯลฯ)

.....

กลไกที่น่าจะทำให้หลอดเลือดเสื่อมเร็วได้แก่

(1). การอักเสบเรื้อรัง (นานเกิน)

(2). การเกิดลิ่มเลือดมากเกิน

(JCI, May 28, 2019).

.....

การศึกษาหลายรายงานพบว่า

หลอดเลือดหัวใจตีบตันส่วนใหญ่

 

ไม่ได้เกิดจากคราบไขมัน (plaque/พลัค)

จากโคเลสเตอรอลโตไปเรื่อยๆ

 

จนเกิดหลอดเลือดอุดตัน

โดยตรง

..... 

ทว่า... เกิดจากการอักเสบ

ทำให้คราบไขมัน (plaque/พลัค)

ที่ผนังหลอดเลือด

 

เกิดการบวม

และ แตกปริ

.....

คล้ายก้อนสบู่ที่ตอนแห้ง 

จะค่อนข้างแข็ง

 

เมื่อก้อนสบู่เปียกน้ำนาน

จะเกิดการพอง

อ่อนตัว เละ

และ แตกกระจายง่ายขึ้น

.....

คราบไขมัน (โคเลสเตอรอล) 

ที่ผนังหลอดเลือดก็คล้ายสบู่

 

คือ ถ้ามีการอักเสบมากพอ

จะทำให้คราบไขมันเปลี่ยนไป

(คล้ายก้อนสบู่ที่เปียกน้ำนาน)

คือ จะพอง เละ และ แตกง่าย

.....

เมื่อคราบไขมันที่ผนังหลอดเลือด

เกิดการแตกตัว (breaking off)

 

จะทำให้เกิดบาดแผล

มีเลือดออก

.....

ร่างกายจะพยายามห้ามเลือด

โดย การสร้างลิ่มเลือด

 

ลิ่มเลือดจะทำให้

หลอดเลือดที่ตีบอยู่ก่อน

เกิดการอุดตัน

.....

จากการศึกษาวิจัยพบว่า

การอักเสบมีผลมาก 2 ช่วง

 

(1). ช่วงแรก

จะทำให้ผนังหลอดเลือดเกิดรูพรุน

(punch holes) ในระยะแรก

 

ทำให้โคเลสเตอรอลรั่ว

เกิดคราบไข (plaque-พลัค)

ที่ผนังหลอดเลือดก่อน

.....

(2). ช่วงสุดท้าย

จะทำให้คราบไข (plaque-พลัค)

บวม แตก ปริ

 

ตกเลือด

เกิดลิ่มเลือด

และหลอดเลือดอุดตันในที่สุด

.....

.....

วิธีลดการอักเสบในระยะยาวได้แก่

 

(1). ออกกำลัง และ ไม่นั่งนิ่งๆ นานๆ

ออกกำลังช่วยลดระดับน้ำตาลหลังอาหาร

และ ลดการอักเสบได้

ไม่น้อยกว่ายากลุ่มสเตติน (statins) 

(Clin Chim Acta, Jun 3, 2010;411(0):785–793).

.....

(2). ลดน้ำหนัก (ถุ้าน้ำหนักเกิน)

ไขมัน โดยเฉพาะ ไขมันอ้วนลงพุง

 

ทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังได้

คล้ายกับถ่านหินที่ติดไฟได้นาน

(Diabetes, 2003 Aug; 52(8): 2097-2101).

.....

คนที่มีระดับสารแสดงการอักเสบสูง

เพิ่มเสี่ยงภาวะดื้อต่ออินซูลิน

และเบาหวาน

(Circulation, Jul 4, 2000;102(1):42-7)

.....

มีการศึกษาพบว่า

เมื่อไขมันในร่างกายเพิ่ม

ระดับการอักเสบจะเพิ่มตาม

(J Clin Invest, 2005;115(5):1111–1119).

 

อ.นพ.เกบ เมียคิน แนะนำว่า

การอดอาหารเป็นบางช่วง เช่น

  • กินอาหาร 8 ชั่วโมง/วัน
  • งดอาหาร 16 ชั่วโมง/วัน

โดย ไม่งดน้ำ

น่าจะช่วยลดไขมันได้ดี

(ดีกว่า กินทั้งวัน)

.....

(3). ลดสารพิษ (toxins) หรือสารก่อการอักเสบ เช่น

  • บุหรี่
  • แอลกอฮอล์
  • ยาเสพติด
  • ยาฆ่าแมลง ยาปราบศัตรูพืช(ในพืชผัก)

.....

(4). รักษาโรคติดเชื้อเรื้อรัง (ถ้ามี) เช่น

  • เหงือกอักเสบ ปริทนต์(เนื้อเยื่อพยุงโคนฟัน)อักเสบ
  • ฟันผุ

.....

(5). กินอาหารต้านการอักเสบได้แก่

  • ผลไม้ทั้งผล (ไม่ใช่น้ำผลไม้)
  • ผัก
  • ถั่ว
  • เมล็ดพืชเปลือกแข็ง (nuts) เช่น อัลมอนด์
  • ธัญพืชไม่ขัดสี เช่น ข้าวกล้อง
  • เมล็ดพืช เช่น เมล็ดปอป่าน (flaxseeds) บด

.....

อาหารที่มีเส้นใยชนิดละลายน้ำ

เช่น กล้วย ข้าวโอ๊ต ถั่ว

 

ถ้ากินต่อเนื่องนานพอ 

จะทำให้แบคทีเรียในลำไส้ชนิดดีเพิ่ม

.....

เกิดการสร้างกรดไขมันโมเลกุลสั้น

(short chain fatty acids/SCFAs) เพิ่ม

 

สารนี้ (SCFAs) ช่วย

  • ลดการอักเสบ
  • ลด ความดันเลือดสูง
  • ลด โคเลสเตอรอลสูง

.....

การศึกษา Jupiter พบว่า

ยากลุ่มสเตตินลดเสี่ยงโรค

ในคนที่มีระดับโคเลสเตอรอลปกติ

และสารแสดงการอักเสบ (C-reactive protein) สูงได้ดังนี้

  • ลด หลอดเลือดหัวใจอุดตัน = 54%
  • ลด หลอดเลือดสมองแตก-ตีบตัน = 48%
  • ลด โอกาสเสียชีวิตจากทุกสาเหตุรวมกัน = 20%

(NEJM, November 9, 2008).

.....

การอักเสบเรื้อรัง

น่าจะมีส่วนเพิ่มเสี่ยงโรคได้แก่

  • หัวใจขาดเลือด
  • หลอดเลือดสมองแตก-ตีบตัน
  • มะเร็งบางชนิด
  • เบาหวาน
  • น้ำหนักเกิน อ้วน
  • ภูมิต้านทานทำลายตัวเอง
  • กล้ามเนื้อลดลง
  • กระดูกพรุน

(J of the Am Heart Assoc, May 31, 2019). 

.....

ถ้าลดการอักเสบได้

น่าจะลดเสี่ยงโรคได้มากในระยะยาว 

.....

From - https://www.drmirkin.com/weekly-ezine-page/reduce-inflammation-and-clotting-to-prevent-heart-attacks.html

Picture - By Blausen.com staff (2014). "Medical gallery of Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI:10.15347/wjm/2014.010. ISSN 2002-4436. - https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=29140355 - https://en.wikipedia.org/wiki/Coronary_artery_disease

โดย wullopp

 

กลับไปที่ www.oknation.net