วันที่ พุธ สิงหาคม 2551

พิมพ์หน้านี้  |  ดูบล๊อกอื่นๆ ที่ OKnation

 

เหนื่อยหน่ายกับชีวิตที่ ER


ช่วงนี้เป็นไรไม่รุ .. รมณ์ไม่ค่อยดีอ่ะ

คือว่า .. เมื่อคืนวานไปอยู่เวร ER

ที่ รพ. รัฐ แห่งหนึ่ง  

ช่วงต้นๆ เวรก็มี case มาด้วยอาการ

กิน Amitryptyline มาประมาณ 10 เม็ด

ประมาณ 12 hr PTA เราตรวจดูก็  OK 

หายใจเองได้  heart lung ok, 

ดู drowsiness หน่อย,  pupil ดี,  

motor ทำตามสั่งได้เลยทำ EKG ไป

กลับมา sinus rhtythm,

Narrow omplex qrs, no ST-T change  

 

ช่วงต้นคุยกับลูกสาวคนไข้

เค้าก็ให้ประวัติได้ไม่ชัดเจน 

เพราะไม่ได้อยู่กับคนไข้

เราเลยให้เรียกภรรยามาคุยแทน

ก็คุยกับภรรยาไปเรื่อยๆ ได้ความว่า

คนไข้เครียดบ่อยๆ บ่นอยากตาย 

เคยกินยานอนหลับแบบนี้มาแล้วหลายครั้ง  

แต่ปกติก็จะปล่อยให้นอนหลับไปทั้งวันเลย

วันสองวันก็จะดีขึ้น   

 

คนไข้และผู้ให้ข้อมูล (ภรรยา)

มีลูกสาวเป็นเภสัชกร

ส่วนลูกชายเป็น นศพ. ปีสุดท้าย

แล้วพี่ชายของผู้ป่วยเองยังเป็นเจ้าของ

รพ. เอกชนแห่งหนึ่ง

ภรรยาก็พูดถึงเรื่องกังวลว่า

เงินค่ารักษาจะแพง  

เราบอกไปว่ามีโอกาสจะชัก

หรือหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ 

เลยเรียกลูกสาวมาคุยแทน  

 

พอลูกสาวเข้ามาก็เริ่มพูดจาแนวตะคอก

ใส่เรา (เภสัชฯ นะเนี่ย) ช่วงแรกเราก็นั่ง

อดทนเขียน OPD card ไปแล้วอธิบาย

ด้วยความเป็นห่วงว่าการรักษาอาจจำเป็น

ต้องใส่ tube และให้ activated charcoal 

(คือเราไม่เคยอยากให้คนไข้ใส่ tube

ถ้าไม่จำเป็นและยัง consciousness มีอยู่) 

ลูกสาวพูดเสียงดังและตะคอกใส่เรา

แรงขึ้นเรื่อยๆ นับ 1 ไปถึง 10 ก็แล้ว  

ในที่สุดความอดทนก็ขาดผึง

เราเลยตะโกนกลับไปว่า 

ทำไมคุณต้องพูดตะคอกใส่เราด้วย

เราว่าเราก็พูดจาดีๆ กะเค้ามาตลอดนะ

 

ทีนี้ .. ลูกสาวกับภรรยาคนไข้ 

ก็มารุมว่าเราว่าพูดจาไม่ดี

ไม่ควรเป็นหมอมั่งล่ะ 

ตัวเค้าก็เป็นบุคลากรทางการแพทย์

เหมือนกันนะ  หาว่าเราพูดจาไม่มีหางเสียง

แล้วแถมยังบอกว่าพยาบาลพูดจากว่าดีมาก

โวยวายใส่กันกลาง ER ซักสองนาทีได้

สุดท้ายก็เซ็นต์ไม่ยินยอมการรักษา

เอาคนไข้ไปรักษาที่อื่นเอง

และเอาชื่อกับเลข ว. เราไปด้วย

(อันนี้เราเขียนให้เองไปเลย)

 

ตั้งแต่เคยรักษาคนไข้แถมยังได้แพทย์ดีเด่นมา

เราไม่เคยตะคอกใส่ญาติคนไข้เลย

แม้แต่ครั้งเดียว  ที่รักษาประจำอยู่ 

ทุกครั้งที่มีเคสปัญหา

พยาบาลจะเอามาให้เราคุย

เพราะเค้าบอกเราใจเย็น  ไม่โมโหคนไข้

พอเคสนี้จบเราก็มานั่งเซ็งอยู่นานเหมือนกัน

คิดว่าทำไมเราซึ่งเป็นหมอ 

พยายามรักษาด้วยความเป็นห่วง

ต้องมาเจอแบบนี้ด้วย 

ทำไมคนเป็นหมอต้องมานั่งอดทน

กับการโดนญาติคนไข้ตะคอกหรือ ??

ถึงจะเป็นสิ่งที่ถูก  

 

เราสามารถจะทำอะไรให้สิ่งพวกนี้

ไม่เกิดขึ้นได้ไม๊คะเนี่ย ?? 

ตอนนี้คำประกาศสิทธิของแพทย์

แล้วเป็นไงบ้างแล้วคะเนี่ย ??   

 

ท้ายเวรมี MCA flail chest อีก

ใส่ ICD สองข้าง ใส่  tube ไป

มีเลือดคา trachea เลย

สุดท้ายก็ไม่รอด  

เฮ้อ !! .......... เบื่อจังงงงง

โดย ba_ii_tong

 

กลับไปที่ www.oknation.net